Sensory Integration Assessment

Setelah berkonsultasi dengan dokter dan psikolog, serta berbicara dengan pihak preschool Baron, selanjutnya kami melakukan sensory integration assessment di Pela 9. Awalnya saya pikir, Baron mau diuji kemampuan motoriknya tapi ternyata saya salah. Yang diuji itu saya, ibunya! Sementara Baron bermain sama bapaknya di gym (tempat untuk terapi SI).

Sensory integration assessment dilakukan oleh seorang occupational therapist dengan mengajukan berbagai macam pertanyaan seputar tumbuh kembang anak mulai dari lahir, bayi sampai dengan sekarang. Di sini terlihat peran penting seorang ibu yang wajib mengenal dan memahami secara detail proses tumbuh kembang anak dari waktu ke waktu baik secara fisik maupun perilaku.

Beberapa pertanyaan mirip dengan yang sudah ditanyakan dokter, tapi lebih detail, spesifik, dan mayoritas dimulai dengan kata “Apa, Apakah, Bagaimana?”. Sebenarnya pertanyaannya cukup teknis hanya saja diterjemahkan menjadi bahasa sederhana dan disertai contoh kegiatan sehari-hari. Kalaupun ada jawaban saya yang sifatnya cerita, terapis tetap akan mengonfirmasikan jawaban tersebut sehingga menjadi hanya ya atau tidak.

Contoh pertanyaan:

• Apa Baron sering merasa cemas atau takut/geli terhadap sesuatu/seseorang? Bila ya, terhadap apa?
• Kalau Baron bertemu orang baru atau berada di keramaian, bagaimana sikapnya? Malu, diam, menangis, biasa saja, takut, dll?
• Apakah Baron kalau dipanggil langsung menengok? Atau asyik dengan kegiatannya sendiri?
• Apakah Baron sudah bisa mengikuti perintah dengan cepat, benar, dan sesuai?

Selesai mengajukan pertanyaan, terapis menjelaskan proses tumbuh kembang anak melalui diagram piramida sbb:
(baca piramidanya dari bawah ke atas sesuai perkembangan usia anak)

Pada intinya, sensori integrasi itu berkaitan dengan 7 indra yang meliputi pendengaran (telinga), penglihatan (mata), penciuman (hidung), pengecapan (lidah), sentuhan (kulit), kesigapan tubuh (vestibular), dan posisi dalam ruang (proprioceptive). Apabila anak di usia dini mengalami masalah di salah satu dari 7 indra ini dan tidak segera ditangani/terapi, maka di kemudian hari anak tersebut akan mengalami keterlambatan dalam proses tumbuh kembangnya.

Kadang kala masalah perilaku anak yang menurut orang tua masih dianggap wajar dan dapat ditangani, ternyata penyebab dan efeknya yang tidak kelihatan secara langsung baru diketahui melalui terapi dan konsultasi dengan dokter/psikolog. Contohnya:

• Penyebab anak terlambat bicara bisa dari dari faktor anak belum mengerti, bingung bahasa, lidah belum fasih mengunyah, atau rahang bermasalah, faktor pencernaan di dalam perut, dll
• Takut masuk kelas sendiri bisa karena malu, trauma, takut bertemu orang baru/keramaian tapi juga bisa karena ada ketidakseimbangan motorik sehingga menyebabkan otak tidak dapat memberikan respons positif atas perilaku anak

Oleh karena itu, ada baiknya mengonsultasikan tumbuh kembang anak sedini mungkin untuk mengetahui penyebab dan langkah terbaik apa yang harus dilakukan.

Berdasarkan informasi dari website Klinik Pela 9, ciri-ciri anak yang mengalami masalah SI antara lain:

Area Taktil/Sentuhan:

• Tidak suka disentuh/dipeluk
• Sering marah bila dalam kerumunan dan cenderung mengisolir diri dari orang lain
• Tidak merasakan rasa sakit
• Tidak suka bila dipotong kukunya
• Berjalan berjinjit
• Tidak mau menggosok gigi
• Menyukai makanan dengan tekstur tertentu

Area Vestibular:

• Bersikap terlalu waspada atau cenderung ketakutan
• Tidak menyukai aktifitas-aktifitas di tempat bermain seperti berayun dan berputar
• Tidak bisa naik sepeda
• Takut naik tangga
• Selalu berputar-putar
• Meloncat-loncat
• Berayun sangat cepat dan waktu yang lama
• Mudah jatuh

Area Proprioceptive:

• Sering menabrak atau menendang sesuatu
• Menggigit atau mengisap jari
• Memukul
• Menggosokkan tangan pada meja
• Tidak bisa diam
• Kesulitan dalam naik turun tangga
• Kurang keras atau terlalu keras memegang pensil
• Cenderung ceroboh
• Menggunakan tenaga berlebihan dalam mengangkat
• Postur yang kurang baik
• Menyandarkan kepala pada lengan ketika sedang belajar
• Sering menggertakkan gigi

Alhamdulillah, Baron tidak mengalami masalah seperti yang disebutkan di atas itu. Memang pernah beberapa kali saya lihat ia berjalan jinjit tapi itu karena lantai kamar dingin kena AC, lalu pernah beberapa kali dengar Baron menggertakkan gigi, tapi tidak sering. Begitu diberi tahu jangan menggertakkan gigi, ia langsung berhenti

Hasil dari sensory integration assessment dan masukan dari terapis:

• Setiap 2 jam sekali, kulit tangan dan kaki Baron digosok-gosok pakai SI brush (mirip sama nail brush sebesar kepalan tangan) sebanyak 5 kali naik turun, telapak tangan dan kaki 3 kali, punggung vertikal dan horisontal 3 kali
• Setiap habis mandi atau lagi santai lakukan pijatan tangan dan kaki dengan cara memutar (seperti dipilin) dan ujung-ujung jari dipijat mengarah keluar jari untuk melancarkan peredaran darah dan sensor di bawah kulit
• Tetap melakukan aktivitas motorik yang sudah dilakukan selama ini seperti jalan kaki setiap pagi dan sore, bermain bersama teman-teman, naik sepeda, tendang dan tangkap bola, berenang, dll.
• Latih konsentrasi dengan melakukan 1 kegiatan tertentu sampai selesai tanpa ada gangguan aktivitas lain, suara, dan gambar bergerak (tv/radio/suara bising lainnya)

Terapis menceritakan kecenderungan orang tua di kota besar zaman sekarang yang terlalu protektif ke anak dan memberikan fasilitas gadget canggih kadang kala membawa dampak kurang baik untuk proses tumbuh kembang anak. Beliau menyarankan supaya membebaskan anak bermain sebanyak-banyaknya. Jangan batasi perilaku anak sesuai keinginan orang tua. Biarkan anak mengeksplorasi segala sesuatu, sepanjang terjaga keamanan dan kewajarannya, misalnya main pasir, main tanah, main hujan/air, memanjat pohon, main bola,  dll. Semoga bermanfaat!